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推进医护结合,关键在于完善系统设计并实施。从长远目标来看,有必要建立一个多样化的综合设施系统。一个
有必要建立一个基本的支持设施系统;二是大力加强以社区医疗卫生服务机构为基础的诊断、治疗、转诊和急救体系建设;三是从政府、企业和志愿组织三个层面建立多元化的老年人生活服务支持体系;四是建立全面的金融保障体系。
从短期来看,我认为更合理的选择是在社区卫生服务机构的基础上构建一个包含老年人所有健康信息和生活需求的社区服务平台。
在医疗保健和维护问题上,许多服务和产品的属性是不同的。要明确服务属性,针对不同需求实施不同的保障和服务模式。例如,对于基本医疗卫生服务,在明确的目录中,费用主要由医疗保障系统承担;一些扩展的康复服务可以由许多方面共享。对于一般生活服务,服务提供者应根据成本核算的合理利润进行收费,同时建立政府和社会对相关服务价格的监督机制。
在推进医护结合的过程中,必须理顺政府与市场的关系。公共服务和公益服务必须强化政府的规划和融资职能。具体服务可以由公共部门承担,也可以在实践证明有效的领域购买服务。一般生活服务应充分发挥市场机制的作用,依靠市场来提供。政府的责任是加强质量监督。
标题:国务院发展研究中心社会发展研究部部长葛延风:推进医养结合应理顺政府和市
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