人社部社会保障研究所所长金维刚：长期护理险难以实现独立筹资

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目前，中国的全残和半残人口总数非常大，接近4000万，其中老年人3500万，80岁以上老人2000多万。此外，还有患有痴呆症、残疾和精神疾病的人，他们也迫切需要生活护理和一些必要的医疗护理。

一方面，随着我国人口老龄化趋势的加快，残疾和半残疾老年人的数量不断增加，他们与家庭关系密切，在经济上、时间上和精力上都难以承受。同时，政府对老年人的补贴非常有限。另一方面，社会提供的机构养老金难以满足这一需求。部分老年人病情严重，无法自理，不得不选择长期住院治疗，这不仅给家庭带来了巨大的经济负担，也给医疗保险带来了支付压力。

在当前形势下，长期护理保险难以实现自主融资。因此，考虑适当降低社会保险费率，从而减轻企业负担，探索建立长期护理保险应分两步走。

第一步是依托基本医疗保险，鼓励建立商业长期护理保险，促进医疗发展。有必要借助医疗保险基金建立长期护理保险。根据计算，护理机构的护理费用只占医院长期住院费用的七分之一至八分之一。因此，设立长期护理保险可以将部分病人分流到护理机构，同时也自然会减少一些不必要的支出和医疗保险基金的压力。第二步是建立多渠道筹资的长期护理保险，资金来源包括个人缴费、财政补贴、社会捐赠等。如有必要，也可以由企业支付。