未来医院破局艰难 院长们观望才是痛点

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单靠自己的力量很难完成中国医学生态的改革。只有把自己变成这些医疗系统的土壤、空气和水，沉啊沉，再开再开，我们才能用“共同的努力”来完成实现未来医院的梦想]

两年前，蚂蚁金服的子公司支付宝(Alipay)宣布了一项引人注目的计划，要建造一家“未来医院”。他们希望通过将医院连接到第三方支付平台支付宝，解决患者在医院登记、支付和等待时间长的问题，使每一步都可以方便地在手机上操作，提高医院和患者的效率。

两年多之后，这个只有几十个人的项目团队撞上了墙，取得了突破。更重要的是，他们得出的结论是，单靠自己很难完成中国医疗生态的改革。只有把自己变成土壤、空气体和水的这些医疗系统，不断下沉、再下沉、再打开、再打开，才有可能使用”，

所有这些都指向一个开放和安全的基本供应系统。

医院“流动性”

“我们的智慧是有限的，我们不能亲自为全国的每一家医院提供个性化定制服务，但蚂蚁金夫平台上的无数服务提供商可以，蚂蚁金夫生态系统也可以。我们希望建立这样的生态系统。蚂蚁金夫已经变成了土壤，空在这种生态中又气又水……”蚂蚁金夫医疗的总经理王波向第一财经记者解释了这一点

什么是病人的“未来医院”？

26岁的北京人李瑱(化名)率先体验了这样一个“未来”:在北京大学第一医院(以下简称“北京大学医院”)，所有的支付窗口都可以通过代码扫描设备支持支付宝的代码扫描支付，同时她还可以通过北京大学医院的支付宝服务窗口进行预约挂号、门诊间支付、报表查询、等待提醒等一系列动作。看病后，北京大学医院还提供了煎药和送货上门的服务。

在李瑱，“流动性”的干预节省了近50%的路上看医生的时间。据统计，支付宝合作医院广州妇幼保健院在门诊高峰期从现场挂号到就诊的平均时间为43.3分钟，而使用“未来医院”到就诊的平均时间为26.4分钟，减少了16.9分钟。在传统就诊中，患者在现场付费平均需要22.6分钟，而患者使用“未来医院”服务在两次就诊之间付费平均需要4.3分钟，节省了18.3分钟。

除了方便患者之外，无数快递服务提供商和医疗领域的垂直商家可以基于阿姨和叔叔的快递和煎药需求，不断地挖掘痛点并获得相关服务和商机。

“事实上，许多国内医院都有想把中药烹饪和分发到他们家中的服务。病人也有很多需求。过去，医院单方面的力量很难完成物流、包装、熬制等一系列流程，但我们有合作。合作伙伴，医院可以将此类服务打包到我们开放平台的服务市场，这样，如果您有能力提供此类解决方案，其他医院和其他地区的服务提供商和合作伙伴可以选择它。王波透露。

未来，医院将只负责诊断和治疗的核心业务，预约登记和支付等外围服务将由支付宝承包。对于支付宝来说，设计这个未来医院场景的优势在于，它已经拥有了多个生命服务链，包括滴滴打车、蚂蚁花园、口碑外卖和服务窗口。在未来医院的场景模式中，这些链的每个端口都在一个统一的平台上开放。

“你可以想象，在未来，患者可以先使用注册网络预约，与滴滴打车到医院，用支付宝付款，在天猫医疗中心买药，住院时用外卖软件点餐。如果钱不够，我们可以发放小额贷款...目前，支付宝可以支持医疗保险账户和自费部分的单独结算。将来，您甚至可以通过手机查看您的医疗信息，了解更多有关您的疾病的信息。”此前，蚂蚁金服事业部副总经理刘欣告诉记者。

打破游戏并不容易

从商业角度来看，支付宝可以切入医疗支付领域，同时，它对未来的医疗服务和医疗大数据也有着巨大的想象。

据第一财经记者此前了解，“未来医院”项目主要分为三大阶段。第一步是解决医疗行业长期存在的“三长一短”，优化患者体验；第二步是打破医疗保险，进一步优化住院流程；最终实现了健康管理的全过程，健康管理窗口向前推进。

从访谈来看，两年后，该计划已经完成到第二阶段:目前，通过在线支付、预约挂号等工具，支付宝已经成功将患者在样本医院排队，并将支付时间从2小时缩短到48分钟；随着今年6月与深圳市人保局签署实现医疗保险移动支付结算的战略合作协议，“破医保”正在逐步实现。

如果你真的想做点什么，你必须结合“三个医疗联系”。有医院，医疗机构，药店，医疗保险，还有人，就像卫生计划委员会的注册平台。主体是否拥有一个网络和一个生态系统，能够为所有人服务，并为所有人提供良好的服务，这一点尤为重要。”王波透露，“未来医院计划”已与中国近700家三级以上医院合作。

理想丰满，但落地不容易。支付宝想打破未来医院的最大问题是“速度”。

“医疗数据非常敏感，医院和合作伙伴如何培养信任仍是一个需要解决的问题。”一位未来医院项目的负责人告诉记者，根据蚂蚁金服向CBN提供的数据，完成入院服务仍需要一到两个月的时间。

“在互联网加医院的过程中，医院是强有力的一方，但许多医院没有特别强的推动力来推动这种事情。”作为上海首家进入“未来医院计划”的医院，上海市第一妇幼保健院信息科主任庄思良告诉记者，由于对处方和病历等核心资源保密的需要，许多医院仍在关注互联网。

这种观望态度源于两个主要原因:首先，在医院中访问多个业务流程需要与医院中的多个原始信息系统对接，这通常需要这些系统的开发人员向移动医疗企业开放接口。开放接口本身对系统开发人员没有明显的好处，所以系统开发人员缺乏动力。其次，这种访问还需要医院多个部门的协调，这使得移动医疗企业非常头疼，因为需要找到能够协调多个部门的关键人员。

一些基层信息部工作人员更直接地表示，除非“触网”项目由院长亲自牵头，否则项目很难推进，会遇到人才、资金、技术、政策等各种问题。

这一观点已被实施者所证实。“速度问题很难解决，不是技术问题。纯粹的技术问题可以在五六天内解决，而问题往往是技术以外的原因。”刘欣说道。