全球卫生健康面临复杂挑战 上海会议提出治理新方案

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“一切为了健康”

11月21日，第九届全球健康促进大会在上海召开。李克强总理出席会议开幕式并发表主旨演讲，提出四点建议:加强政策对话，搭建卫生治理合作平台；促进包容性联系，建立全球公共卫生安全防控体系；促进创新合作，提高卫生供应和服务能力；倡导互学互学，促进传统医学与现代医学的融合与发展。大会发表了《2030年促进可持续发展中的健康上海宣言》，呼吁在所有可持续发展目标中促进健康，并规划新的全球健康治理计划。此外，出席会议的100多名中外市长就促进健康和可持续城市发展达成了《健康城市上海共识》，呼吁世界上所有城市，无论大小、贫富，都积极参与健康城市的建设，为健康做出积极的政治决定，并承诺朝着一个共同目标努力——建设力所能及的最健康城市。

潘基文说，人们需要安全的水、更好的卫生设施、清洁的环境和良好的生态系统来确保健康的生活；人们需要全民健康保险来获得预防和治疗疾病以及防止疾病导致的贫困所需的服务；人们需要掌握健康知识，以便在营养、保健和护理方面做出明智的决定。

11月21日，全球健康促进领域的最高级别会议——第九届全球健康促进大会在上海国际会议中心开幕。

这是中国城市首次举办健康促进会议。在上海之前，有渥太华、阿德莱德、松兹瓦尔、雅加达、墨西哥城、曼谷、内罗毕和赫尔辛基。

李克强总理出席了会议开幕式并发表主旨演讲，向世界各国提出了加强全球健康促进的四点建议。

世卫组织总干事陈冯富珍出席了开幕式。“健康是最终目标，健康的改善可以反映其他方面的进展，是一个非常可靠的指标。”陈凤富珍说道。

今年是执行《联合国2030年可持续发展议程》的第一年。陈冯富珍表示，可持续发展目标正式强调了国家和国际层面跨部门合作的重要性。这是第一次在这样的背景下召开全球健康促进会议，所以这次会议讨论的是“一切为了健康”。

此外，今年也是第一届全球健康促进会议发表《渥太华宪章》30周年。《21世纪经济报道》获悉，上海在这个时候主办这次会议并非偶然。早在2014年底，国家卫生和计划生育委员会就与世界卫生组织一起开始了会议的筹备工作。

李克强表示，本次会议的主题是“可持续发展中的健康促进”，强调健康促进在全球可持续发展中的地位和作用，这将对国际社会进一步凝聚共识、凝聚力量、全面实现可持续发展议程的目标产生重大而深远的影响。

大会发表了《2030年促进可持续发展中的健康上海宣言》，呼吁在所有可持续发展目标中促进健康，并规划新的全球健康治理计划。《宣言》分为七个部分，从多个方面提出建议，如承认健康对可持续发展的重要性、加强城市和社区卫生治理、加强社会动员和广泛参与等。，强调健康应该是政府政策的主线，加速协调促进各种可持续发展目标，并呼吁各国政府承诺将健康促进纳入可持续发展议程。

健康是文明进步象征

“健康是人的全面发展和幸福的基石，也是国家繁荣和社会文明进步的重要标志。”李克强总理一开始就强调了健康的重要性。

联合国秘书长潘基文在一次视频讲话中说，“健康和福祉在可持续发展目标中占据核心地位。”它们既是进步的前提、结果和衡量标准。”

潘基文说，人们需要安全的水、更好的卫生设施、清洁的环境和良好的生态系统来确保健康的生活；人们需要全民健康保险来获得预防和治疗疾病以及防止疾病导致的贫困所需的服务；人们需要掌握健康知识，以便在营养、保健和护理方面做出明智的决定。

“这些是确保所有人享有和平、繁荣、机会和尊严的基本要求。”潘基文说。

“本次会议恰逢第一届全球健康促进大会召开30周年。三十年前，《渥太华宪章》引领了全球卫生的发展趋势。”李克强说。

在过去30年中，通过各国和世卫组织的努力，世界平均预期寿命增加了8年以上，孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率降低了约50%。

李克强说，上述成就实现了人类健康史上的新飞跃。然而，与此同时，应当指出，全球卫生和健康仍然面临严峻挑战。

李克强指出，传统疾病、健康问题和健康不平等仍然突出。人口老龄化的加速、跨境流动人口的增加、疾病谱的变化、生态环境和生活方式的变化带来了新的问题。人类面临着多种疾病威胁和多种健康因素交织在一起的复杂局面。

“卫生的挑战非常复杂，仅仅依靠卫生部门远远不够。”陈凤富珍认为，各部门通力合作非常重要。只有这样，我们才能确保实现可持续发展目标。

加强全球健康宣传

为了加强全球应对卫生挑战的能力，李克强提出了四项建议。

加强政策对话，搭建卫生治理合作平台。李克强说，促进健康是人类的共同事业，所有国家都应该增强命运共同体意识，以实际行动共同努力。要构建多层次、宽领域、制度化的对话与合作平台，支持世界卫生组织加强在全球卫生领域的领导、协调和执行，推动各国完善卫生立法，加强对危害健康的投资和贸易行为的监管，充分发挥财政、税收和金融政策工具的作用。

李克强还强调，必须坚持共同但有区别的责任原则，加强发展中国家参与的代表性和发言权。发达国家应承担更多责任，向发展中国家提供支持，以促进更公平合理的全球卫生治理。

推进包容性联动，构建全球公共卫生安全防控体系。李克强说，面对重大的公共卫生安全挑战，任何国家都难以幸免。各国应加强卫生应急战略的沟通与协调，完善全球疾病监测、预警和应急机制，加强信息通报、共享和人员培训，进一步提高应对突发公共卫生事件的全球能力。

李克强说，中国政府支持世界卫生组织成立一个应急小组，并设立一个应急基金。我们呼吁发达国家加大对发展中国家公共卫生体系建设的支持力度，共同构筑全球卫生安全屏障。

推进创新合作，提升卫生供给和服务能力。李克强特别强调，科技创新是打开健康之门的金钥匙。各国应大力推进卫生科技研发，积极开展双边和多边务实合作，加强前沿和原创性联合研究，共同努力克服人类健康面临的共同问题。

李克强建议围绕抗生素耐药性防控、先进医疗技术、药物开发、节能减排和环境治理等领域，拓展交流合作网络，搭建创新创业平台，促进科技成果更广泛的转化和共享，造福更多人。

倡导互学互学，促进传统医学与现代医学的融合与发展。李克强说，在漫长的历史中，不同的国家和民族形成了自己的健康观和各具特色和优势的传统医学。各国应以平等包容的态度对待彼此的差异，促进健康理念和健康文化的相互学习和相互借鉴。

李克强建议加强传统医药的推广，充分发挥传统医药在疾病防治方面的优势，积极发展传统医疗服务贸易，发挥传统医药和现代医药的优势，为保障人类健康做出新的贡献。

“世界经济复苏艰难曲折，增长趋势分化，不利于卫生和卫生资源的有效供给，促进了均衡合理配置。”李克强说，促进人类健康任重道远，实现人人享有卫生保健的目标需要国际社会的共同努力。